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• 除了PD-1，还有哪些有前景的免疫治疗？

  2020-09-01 78 次 治疗新药

  肿瘤免疫治疗主要包括如下几类：
  
  1. 免疫检查点抑制剂（以PD-1为优秀代表）：IDO、LAG-3、TIM-3等靶点，是目前研究最多的。2. 溶瘤病毒（T-VEC已上市）：基因疱疹病毒、腺病毒、痘病毒、M1病毒的溶瘤病毒正在不断优化和改良中。3. 肿瘤疫苗：基于新生抗原的个性化免疫疫苗，非常有前景；基于HPV、EBV等病毒抗原的多肽或RNA疫苗，需要与PD-1抑制剂等

• 如何通过PD-1抑制剂联合治疗提高癌症治愈率？

  2020-08-31 37 次 治疗新药

  除了通过上述指标，把对PD-1抑制剂敏感的人群挑选出来；另外一个解决问题的思路，是通过联合治疗，把原来不适合PD-1抑制剂治疗的病人，转化为可以从中获益的人群。目前，PD-1抑制剂主流的搭档有：1. 联合另一种免疫治疗药物：PD-1抑制剂联合CTLA-4抗体，已经被批准用于恶性黑色素瘤、肾癌、TMB高的结直肠癌；在TMB高的非小细胞肺癌中三期临床试

• PD-1抑制剂使用，有哪些注意事项？

  2020-08-31 40 次 治疗新药

  首先，如下患者不适合、不建议尝试PD-1抑制剂： 病情进入终末期、卧床不起的病人； 有急性细菌感染，尚未控制的病人； 做过肝移植、肾移植的病人； 有系统性红斑狼疮、白塞病、干燥综合征、血管炎等自身免疫病，尚未控制的病人； 携带MDM2扩增、EGFR突变、JAK突变等患者。其次，使用PD-1抑制剂前，一般建议完善如下检查，基本正常，然后再使用：血常规

• PD-1抑制剂的副作用如何？

  2020-08-31 38 次 治疗新药

  PD-1抑制剂，总体的副作用远小于传统的放化疗。最常见的副作用是“流感”样的表现：发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等，发生率在30%左右，对症处理即可。此外，大约5%-10%的患者，会出现严重的免疫相关的炎症反应：甲状腺炎症（表现为甲亢、甲减、或先甲亢后甲减）、免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎。

• 如何预测PD-1抑制剂的疗效？

  2020-08-31 36 次 治疗新药

  PD-1抑制剂在未经选择的实体瘤患者中，有效率只有10%-30%；如何将这部分幸运儿，尽可能地挑选出来，目前主要的办法有：1. PD-L1表达：用病理组织切片，做免疫组化，看肿瘤组织中PD-L1的表达。PD-L1表达越高，有效率越高。PD-L1表达，在肺腺癌、恶性黑色瘤等肿瘤中，格外有用。PD-L1表达超过50%的晚期非小细胞肺癌，可以直接首选单独的PD-1抗体K药治

• 目前上市的PD-1抑制剂有哪些？

  2020-08-31 72 次 治疗新药

  截止2020年7月在我们国内获批上市的PD-1/PD-L1抑制剂共8种，包括4种进口，4种国产的。进口的包括两种PD-1抑制剂：可瑞达/帕博利珠单抗(Keytruda/Pembrolizumab，也称K药，默沙东公司)欧狄沃/纳武单抗（Opdivo/Nivolumab，也称O药，百时美施贵宝公司）两种PD-L1抑制剂：泰圣奇/阿替利珠单抗(Tecentriq/Atezolizumab，也称T药，罗氏公司)英飞凡/度伐利

• 什么是PD-1、PDL-1免疫疗法？

  2020-08-31 50 次 治疗新药

  最近，PD-1/PD-L1疗效良好的新闻不断，它的出现，正如炎炎夏日中的一场阵雨，来得甚是及时、给力，给许多无药可用的晚期癌症患者带来了很大的希望！
  在解释什么是PD-1/PD-L1之前，我们先来了解一下目前临床应用的治疗肿瘤的方法和思路：1. 手术：切除癌变的实体肿瘤。2. 放疗：即放射治疗，用射线抑制和杀灭癌细胞。3. 化疗：即化学药物治疗，用化学

• 基因检测对肿瘤治疗有帮助吗？

  2020-08-12 166 次 治疗方法

  近年来，随着靶向治疗和免疫治疗被证实能够给部分肿瘤患者带来更好的治疗效果，成为抗肿瘤治疗领域的热点。肿瘤患者进行基因检测的作用尤为重要。
  （一）基因检测是什么基因检测是采用各种测序方法对人体的组织（病理）、血液、或其他体液内的DNA进行检测，从而获得基因位点、分析基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的技术方法。（二）

• 全胃切除术后的饮食原则

  2020-08-12 212 次 饮食调理

  「怎么吃」历来被我们重视，「食疗」常常被患者问起。传统上的「食物崇拜」其实并不合理，多数情况下健康饮食大同小异，难有什么独特的食物要求。 不过在重大手术之后，尤其是胃癌全胃切除这样的消化道手术之后，食物在体内的走行发生变化。对吃的调整还真是蛮重要的。胃癌发病率越来越高，手术越做越多，术后如何「无胃」去吃，既能满足身

• 胃癌发生四部曲

  2020-08-12 116 次 认识胃癌

  中国是胃癌大国，全世界近一半的胃癌病人在中国。2015 年，全国有 679100 例新发胃癌病例，其中死亡为 498000 例，都排在各种癌症的第 2 位，分别占到癌症总例数的 16% 和 18%。胃癌是我们身边挥之不去的阴影。完全随机的弥漫型胃癌那么胃癌的发生有没有随机的部分？有！少部分胃癌的发生，是基因 CDH1 突变、等位基因失衡或基因转录沉默而

• 胃癌病人的家属需要做遗传筛查吗？

  2020-08-12 74 次 遗传筛查

  在过去的几十年里，胃癌的发生率确实是非常明显的下降了，这主要得益于一些针对环境因素的预防方式。比如冰箱的广泛使用使得盐和腌制食物摄入减少，环境卫生改善降低世界总体幽门螺杆菌感染率等。但最近几年，下降趋势有所放缓，难以被干预的弥漫型胃癌开始增多。如何制定胃癌的筛查计划，及时诊断并用最合适的治疗手段去处理，也迫切需要

• 化疗时吃什么能提高血象？

  2020-08-02 357 次 饮食调理

  白细胞只是人体骨髓分化产物的一种细胞，和它类似的，有可能也会随着化疗降低的还有红细胞、血小板等。在人体当中，骨髓细胞增生和分裂的速度是非常快的，甚至比大部分肿瘤细胞分裂的速度还要快。化疗药物基本只对那些分裂当中的细胞会造成损伤，所以这些骨髓增生的细胞就是被殃及的「池鱼」。

• 化疗期间可以吃中药调理吗？

  2020-08-02 1018 次 饮食调理

  一定要记住，任何以抗癌为目的的中医，都不能轻信；以扶正、滋补、缓解症状为目的的中医，是可以适当进行的。如果管用，那自然最好，但一定不要把钱无止境地砸进去。

• 化疗出现了白细胞降低，该怎么办？

  2020-08-02 104 次 日常护理

  癌细胞有个特点，即分裂迅速，快速增殖。化疗药物就是根据肿瘤细胞的这一特性起作用的。但人体内分裂增殖迅速的，还有其他细胞。比如毛囊细胞，比如骨髓造血细胞——这就带来了脱发、白细胞数量下降等副作用。白细胞一旦减少，身体就容易发生感染，加上肿瘤病人本身体质较弱，感染严重的话有时会危及生命。所以，化疗期间，出现了白

• 晚期转移性胃癌的治疗方案有哪些？

  2020-07-05 172 次 治疗方法

  晚期转移性胃癌的治疗以化疗为主。一线化疗是指第一种化疗方案，二线化疗是第一种化疗方案无效后选择的第二种化疗方案，以此类推，还有三线化疗及四线化疗等。一般来讲，一线化疗的有效率最高，二线稍低，三线及后线有效率更低。然后，由于肿瘤病人的个体差异，不同病人对不同化疗方案的敏感性不同，往往不能一概而论。我国常用的胃癌治疗方案