• 胃癌联合免疫治疗新突破,“可乐”组合显神威

    2020-09-03 92 次 治疗新药

    胃癌是我国的第二大癌种,发病和死亡人数均占全世界近50%,80%的胃癌患者在确诊时已经是晚期,治疗手段已非常有限,5年生存率只有15%左右。目前,化疗仍然是晚期胃癌的一线治疗方案,但疗效很局限,我们亟需探求更高效的治疗方案。近年来,靶向和免疫治疗的探索如火如荼的进行着。针对晚期胃癌的靶向和免疫一线治疗研究也相继展开。但遗憾的

  • 改造抗癌战场,免疫+抗血管让治疗更有效

    2020-09-03 42 次 治疗新药

    随着PD-1陆续登陆国内抗肿瘤药市场,肿瘤免疫治疗(IO,Immune Oncology)这一热词频繁出现在人们的视野中,大量免疫联合其他疗法的研究也在如火如荼的进行中。在所有联用疗法中,免疫联合抗血管生成疗法能通过改善恶劣的肿瘤微环境,将肿瘤细胞为自己量身打造的战场改造成利于免疫细胞杀伤肿瘤的战场,而抗血管生成药物或许就是这个改造战

  • 什么是PD-1治疗中的假进展和混合反应?

    2020-09-01 102 次 治疗新药

    一部分患者,在接受PD-1抑制剂治疗后,先出现肿瘤大小的增大,然后逐步缩小。这就是假进展。如何预测和判断“假进展”?目前主要是通过患者症状变化、肿瘤标志物动态改变、PET-CT上SUV改变、细胞因子IL-8等改变、ctDNA含量的改变等方式综合判断,最准确的方式,是对可疑的病灶进行穿刺活检,如果活检出来全是癌细胞,还是考虑是真

  • 除了PD-1,还有哪些有前景的免疫治疗?

    2020-09-01 80 次 治疗新药

    肿瘤免疫治疗主要包括如下几类:

    1. 免疫检查点抑制剂(以PD-1为优秀代表):IDO、LAG-3、TIM-3等靶点,是目前研究最多的。2. 溶瘤病毒(T-VEC已上市):基因疱疹病毒、腺病毒、痘病毒、M1病毒的溶瘤病毒正在不断优化和改良中。3. 肿瘤疫苗:基于新生抗原的个性化免疫疫苗,非常有前景;基于HPV、EBV等病毒抗原的多肽或RNA疫苗,需要与PD-1抑制剂等

  • 如何通过PD-1抑制剂联合治疗提高癌症治愈率?

    2020-08-31 40 次 治疗新药

    除了通过上述指标,把对PD-1抑制剂敏感的人群挑选出来;另外一个解决问题的思路,是通过联合治疗,把原来不适合PD-1抑制剂治疗的病人,转化为可以从中获益的人群。目前,PD-1抑制剂主流的搭档有:1. 联合另一种免疫治疗药物:PD-1抑制剂联合CTLA-4抗体,已经被批准用于恶性黑色素瘤、肾癌、TMB高的结直肠癌;在TMB高的非小细胞肺癌中三期临床试

  • PD-1抑制剂使用,有哪些注意事项?

    2020-08-31 43 次 治疗新药

    首先,如下患者不适合、不建议尝试PD-1抑制剂: 病情进入终末期、卧床不起的病人; 有急性细菌感染,尚未控制的病人; 做过肝移植、肾移植的病人; 有系统性红斑狼疮、白塞病、干燥综合征、血管炎等自身免疫病,尚未控制的病人; 携带MDM2扩增、EGFR突变、JAK突变等患者。其次,使用PD-1抑制剂前,一般建议完善如下检查,基本正常,然后再使用:血常规

  • PD-1抑制剂的副作用如何?

    2020-08-31 41 次 治疗新药

    PD-1抑制剂,总体的副作用远小于传统的放化疗。最常见的副作用是“流感”样的表现:发热、乏力、头晕、全身肌肉酸痛、嗜睡等,发生率在30%左右,对症处理即可。此外,大约5%-10%的患者,会出现严重的免疫相关的炎症反应:甲状腺炎症(表现为甲亢、甲减、或先甲亢后甲减)、免疫性肺炎、免疫性肠炎、免疫性肝炎、甚至免疫性心肌炎。

  • 如何预测PD-1抑制剂的疗效?

    2020-08-31 39 次 治疗新药

    如何预测PD-1抑制剂的疗效? PD-1抑制剂在未经选择的实体瘤患者中,有效率只有10%-30%;如何将这部分幸运儿,尽可能地挑选出来,目前主要的办法有:1. PD-L1表达:用病理组织切片,做免疫组化,看肿瘤组织中PD-L1的表达。PD-L1表达越高,有效率越高。PD-L1表达,在肺腺癌、恶性黑色瘤等肿瘤中,格外有用。PD-L1表达超过50%的晚期非小细胞肺癌,可以直接首选单独的PD-1抗体K药治

  • 目前上市的PD-1抑制剂有哪些?

    2020-08-31 91 次 治疗新药

    目前上市的PD-1抑制剂有哪些? 截止2020年7月在我们国内获批上市的PD-1/PD-L1抑制剂共8种,包括4种进口,4种国产的。进口的包括两种PD-1抑制剂:可瑞达/帕博利珠单抗(Keytruda/Pembrolizumab,也称K药,默沙东公司)欧狄沃/纳武单抗(Opdivo/Nivolumab,也称O药,百时美施贵宝公司)两种PD-L1抑制剂:泰圣奇/阿替利珠单抗(Tecentriq/Atezolizumab,也称T药,罗氏公司)英飞凡/度伐利

  • 什么是PD-1、PDL-1免疫疗法?

    2020-08-31 55 次 治疗新药

    什么是PD-1、PDL-1免疫疗法? 最近,PD-1/PD-L1疗效良好的新闻不断,它的出现,正如炎炎夏日中的一场阵雨,来得甚是及时、给力,给许多无药可用的晚期癌症患者带来了很大的希望!
    在解释什么是PD-1/PD-L1之前,我们先来了解一下目前临床应用的治疗肿瘤的方法和思路:1. 手术:切除癌变的实体肿瘤。2. 放疗:即放射治疗,用射线抑制和杀灭癌细胞。3. 化疗:即化学药物治疗,用化学