白蛋白紫杉醇的常见副作用及自我管理小贴士

药物类型:紫杉醇(与蛋白质结合)是一种抗癌(“抗肿瘤药”或“细胞毒性”)化疗药物。该药物被分类为“植物生物碱”,“紫杉烷”和“抗微管剂”。(有关更多详细信息,请参见下面的“紫杉醇(与蛋白质结合)的工作原理”部分)

紫杉醇(蛋白结合物)用于什么用途

  • 转移性乳腺癌
  • 非小细胞肺癌
  • 胰腺癌
  • 胃癌
  • 卵巢癌
  • 输卵管癌
  • 原发性腹膜癌

注意:如果一种药物已被批准用于一种用途,则医生如果认为可能会有所帮助,可以选择将这种药物用于其他问题。

如何给予紫杉醇(蛋白结合剂)

  • 通过中心线或外周静脉线的静脉内(IV)注射,将紫杉醇(结合蛋白质)注入静脉。紫杉醇没有药丸形式。
  • 紫杉醇(结合蛋白)通常在30分钟内给药。
  • 紫杉醇(与蛋白质结合)具有刺激性。刺激性物质是一种化学物质,可引起其发炎。如果药物从静脉逸出,可能会导致组织损伤。给予紫杉醇(结合蛋白质)的护士或医生必须经过仔细培训。如果您在接受紫杉醇(与蛋白质结合)时在IV部位感到疼痛或注意到发红或肿胀,请立即提醒您的医疗保健专业人员。

紫杉醇(结合蛋白质)的量取决于许多因素,包括身高和体重,总体健康状况或其他健康问题以及患癌症或病症的类型。您的医生将确定您的确切剂量和时间表。

副作用

关于紫杉醇(蛋白质结合)的副作用要记住的重要事项:

  • 大多数人不会体验到所有列出的副作用。
  • 紫杉醇(与蛋白质结合)的副作用通常可以根据其发作,持续时间和严重程度来预测。
  • 紫杉醇(与蛋白质结合)的副作用将在治疗完成后得到改善。
  • 紫杉醇(与蛋白质结合)的副作用可能很容易控制。有很多选择可减少或预防紫杉醇(与蛋白质结合)的副作用。

服用紫杉醇(蛋白结合)的患者常见以下副作用(发生率超过30%)。

  • 低血球计数(您的白细胞和红细胞可能会暂时减少,这会使您受到感染和/或贫血的风险增加)
  • 脱发
  • 周围神经病变(手脚麻木和刺痛)
  • 心电图异常(心电图) -我们可能通过心电图监测您的心脏,这是一种无害且无痛的测试,可检测心脏的电活动。心电图异常可能显示心律,心律或心脏功能异常)
  • 恶心和呕吐
  • 虚弱和疲劳
  • 腹泻
  • 食欲下降
  • 关节痛和肌痛 -关节和肌肉疼痛(通常是暂时性的,发生在紫杉醇(结合蛋白质)的2-3天后。通常在几天内会消失。
  • 水肿(脚,脚踝或手肿胀)
  • 发热
  • 增加血液测量以检测肝功能(停止治疗后恢复正常)

对于接受紫杉醇(蛋白结合)的患者,这些副作用较不常见(占10-29%):

  • 传染病
  • 脱水
  • 便秘
  • 口味变化
  • 皮疹
  • 头痛
  • 眼睛问题(视力改变)
  • 萧条
  • 口疮
  • 气促
  • 咳嗽
  • 鼻子流血

并非所有副作用都在上面列出。此处未列出非常罕见的副作用-发生在不到10%的患者中。但是,如果您遇到任何异常症状,应始终告知您的医疗保健提供者。

何时联系医生或医疗保健提供者

如果您遇到以下任何症状,请在白天或晚上立即与您的医疗保健提供者联系

  • 发烧(38°C)或更高的发烧温度为100.4°F(可能是感染的迹象)

以下症状需要医疗护理,但不是紧急情况。注意到以下任何情况,请在24小时内与您的医疗保健提供者联系

  • 如果您发现注射部位发红或疼痛。
  • 恶心(干扰进食能力且未按规定药物治疗)。
  • 呕吐(在24小时内呕吐4-5次以上)。
  • 腹泻(24小时内发作4-6次)。
  • 异常出血或瘀伤
  • 黑色或柏油状大便,或大便中带血。
  • 尿中有血
  • 排尿疼痛或灼痛
  • 极度疲劳(无法进行自我保健活动)。
  • 口疮(疼痛发红,肿胀或溃疡)。
  • 手脚麻木和刺痛。

如果您遇到任何异常症状,请始终告知您的医疗保健提供者。

预防措施

  • 开始之前,紫杉醇(蛋白结合)的治疗,一定要告诉你的医生有关任何你正在服用其他药物(包括处方药,过度的柜台,维生素,草药等)。
  • 与您的医生谈谈使用这种药物时吃葡萄柚和喝葡萄柚汁的情况。与葡萄柚或葡萄柚汁一起服用时,紫杉醇(与蛋白质结合)的血液浓度可能会增加。
  • 服用紫杉醇(与蛋白质结合)时,未经医生许可,请勿接受任何形式的免疫接种。
  • 如果您已经怀孕或可能已经怀孕,请在开始此治疗之前告知您的医疗保健专业人员。怀孕类别D(紫杉醇[与蛋白质结合]可能对胎儿有害)。必须告知已怀孕或即将怀孕的妇女对胎儿的潜在危害。
  • 对于男性和女性:服用避孕药,服用紫杉醇(结合蛋白质)时不要怀孩子(怀孕)。建议使用避孕套等避孕方法。
  • 服用紫杉醇(结合蛋白质)时请勿母乳喂养。

自理小贴士

  • 紫杉醇(与蛋白质结合)或与紫杉醇(与蛋白质结合)一起服用的药物可能会使您感到头昏或昏昏欲睡。在知道如何对紫杉醇(蛋白质结合)做出反应之前,请勿操作任何重型机械。
  • 如果您在注射部位发现任何发红或疼痛,请放置热敷物,并通知您的医疗保健提供者。
  • 除非另有说明,否则每24小时至少要喝2至3夸脱的液体。
  • 您可能有感染的危险,因此请尽量避免人群或伤风感冒,并立即向医疗保健提供者报告发烧或任何其他感染迹象。
  • 经常洗手。
  • 为了帮助治疗/预防口腔溃疡,请使用柔软的牙刷,每天用1/2至1茶匙小苏打和/或1/2至1茶匙的盐与8盎司的水混合冲洗3次。
  • 使用电动剃须刀和柔软的牙刷将出血降至最低。
  • 避免接触运动或可能造成伤害的活动。
  • 为减少恶心,请遵照医生的处方服用抗恶心药物,并少食多餐。
  • 对乙酰氨基酚或布洛芬可能有助于缓解头痛和/或全身酸痛的不适感。但是,服用前一定要与您的医生交谈。
  • 避免阳光直射。穿着SPF 30(或更高)的防晒霜和防护服。
  • 通常,饮用含酒精的饮料应保持在最低限度或完全避免饮用。您应该与您的医生讨论。
  • 得到充足的休息。
  • 保持良好的营养。
  • 尽可能保持活跃。鼓励进行温和运动,例如每天散步。
  • 如果您遇到症状或副作用,请务必与您的医疗团队讨论。他们可以开药和/或提供其他有效解决此类问题的建议。

服用紫杉醇(蛋白结合剂)时的监测和测试

服用紫杉醇(蛋白质结合)时,您的医生将定期对您进行检查,以监测副作用并检查您对治疗的反应。您将需要定期进行血液检查以监测您的全血细胞计数(CBC)以及其他器官(例如肾脏和肝脏)的功能。

紫杉醇(蛋白结合剂)的工作原理

癌性肿瘤的特征在于细胞分裂,这种分裂不再像在正常组织中那样受到控制。当“正常”细胞与类似细胞接触时,它们便停止分裂,这种机制称为接触抑制。癌细胞失去了这种能力。癌细胞不再具有控制和限制细胞分裂的正常检查和平衡。无论是正常细胞还是癌细胞,细胞分裂的过程都是通过细胞周期进行的。细胞周期从静止期到活跃的生长期,再到有丝分裂(分裂)。

化学疗法杀死癌细胞的能力取决于其阻止细胞分裂的能力。通常,这些药物通过破坏告诉细胞如何在分裂中自我复制的RNA或DNA起作用。如果细胞无法分裂,它们就会死亡。细胞分裂的速度越快,化学疗法杀死细胞的可能性就越大,从而导致肿瘤缩小。它们还诱导细胞自杀(自死或凋亡)。

仅在分裂时才影响细胞的化学疗法药物称为细胞周期特异性。当细胞静止时影响细胞的化学治疗药物称为非细胞周期特异性细胞周期。根据细胞类型,细胞分裂速率以及给定药物可能有效的时间来设置化学疗法的时间表。这就是为什么化学疗法通常分周期进行的原因。

化学疗法最有效地杀死迅速分裂的细胞。不幸的是,化学疗法不知道癌细胞与正常细胞之间的差异。“正常”细胞将重新生长并保持健康,但与此同时,会发生副作用。最常受化学疗法影响的“正常”细胞是血细胞,口腔,胃和肠中的细胞以及毛囊。导致血液计数低,口疮,恶心,腹泻和/或脱发。不同的药物可能会影响身体的不同部位。

紫杉醇(蛋白质结合)属于一类化学疗法药物,称为植物生物碱。植物生物碱由植物制成。紫杉醇与紫杉醇属于一组植物生物碱,称为紫杉烷类。紫杉醇(与蛋白质结合的紫杉醇)与紫杉醇的不同之处在于,它加入了大蛋白(人白蛋白),从而改变了它在细胞中的移动方式。紫杉烷由太平洋紫杉树的树皮(红豆杉)制成。植物生物碱具有细胞周期特异性。这意味着它们在分裂的特定阶段攻击细胞。由于它们在细胞中起作用的机理,它们也被称为抗微管剂。

抗微管剂(例如紫杉醇)抑制细胞内的微管结构。微管是细胞分裂和复制自身设备的一部分。这些结构的抑制最终导致细胞死亡。

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