许多药物或药物组合都有助于预防呕吐。这些也可以控制恶心。

 

体内有几种不同的途径引起恶心和呕吐。已经研发出阻止不同路径的抗恶心呕吐的药物（有时称为止吐剂）。这些药物中的一部分是针对大脑中的呕吐中枢，而其他的药物则是在最初的恶心药不起作用的时候作为急救药物。根据这方面的知识，以及治疗引起恶心和呕吐的可能性，医生可能会推荐一些抗恶心/呕吐药物。患者可能需要尝试几种不同的药物来找到最适合患者的药物。

 

抗恶心呕吐药的种类

可根据抗恶心/呕吐药物在体内的作用方式进行分组。

• 5-羟色胺3拮抗剂能阻断血清素的影响，血清素是常常引起的恶心和呕吐的一种物质。这些药物可在化疗时静脉注射或口服，并在整个化疗周期持续使用；如果放疗引起的较为严重的恶心呕吐也可使用此类药物。这类药物是主要的止吐药，主要的副作用是便秘，如果患者此前就有便秘，一定要告知医生，开一些通便剂，否则患者真的就太遭罪了。（例如：昂丹司琼，格拉司琼，多拉司琼）。

• NK-1受体拮抗剂有助于延迟性恶心呕吐。它们经常与其他抗恶心药物一起服用。（例如：阿瑞吡坦）

• 类固醇经常与其他止吐药同时给予。类固醇治疗恶心呕吐的方法还不完全清楚。（例如：地塞米松）

• 多巴胺拮抗剂针对多巴胺，以防止这种物质与大脑中引起恶心和呕吐的区域结合。其他药物不能控制恶心和呕吐时，很多时候会给予这种药物（例如：丙氯拉嗪，胃复安）

• 抗焦虑药物通过减轻焦虑，让人感到更佳放松平和，来帮助减轻恶心和呕吐。（例如：劳拉西泮、阿普唑仑）

• 大麻素类含有大麻中的活性成分。当常用的抗呕吐药物不起作用，这些药物可以用于治疗化疗引起的恶心和呕吐。它们也可以用来刺激食欲。年轻的病人和过去吸食大麻的人能更好地忍受副作用。（例如：屈大麻酚）

• 抗酸剂可以降低消化不良和有时会导致恶心和呕吐的胃灼热感。（例如：雷尼替丁、法莫替丁）

以上药品名称仅作示例，不是完整列表。

 

费用

这些药物比起化疗，要便宜很多，一个疗程一般在几百元。绝大部分药物可以报销。

 

怎样服用抗恶心呕吐药？

有很多方法可以服用抗恶心呕吐药。例如：

• 通过静脉注射

• 通过口如药丸或吞下液体

• 作为舌下的药片服用

• 作为栓剂

• 通过贴在皮肤上的贴片

 

医生需要考虑这些事情，决定给患者止吐剂的最佳方式：

• 癌症治疗会引起恶心和呕吐的可能性有多大？

• 恶心和/或呕吐有多严重

• 患者服用这种药最容易的方法

• 患者倾向于选择什么？

• 这种药物开始起作用的速度有多快

• 医保覆盖（其中许多药物可能会很贵）

 

如果起初使用的药物不起作用，医生会给患者换一种药或者增加一种新药。另一种选择是以不同的方式给药（通过不同的路线）。口服药通常是预防恶心呕吐的最好、最简单、最便宜的方法。但是，如果患者已经呕吐，或者不能吞咽和口服药物，可能需要另一种方式给予药物。

 

如果患者仍然有问题，咨询医生。不要因恶心和呕吐使患者感觉不好，使得在治疗过程中无法获得身体所需的营养。有许多药物可以用来预防和治疗这些副作用。