“化疗，放疗，靶向药我知道，抗血管生成药也听说过，具体的也不知道是啥……”

今天来为大家深入浅出地解析「抗血管生成药」。

肿瘤的治疗方案如化疗及放疗对患者生存期的延长已经进入平台期，靶向药物的出现为肿瘤患者带来了希望，其中针对血管生成的药物引起越来越多研究者的兴趣。

在过去几十年间，越来越多的证据显示新生血管生成在多种实体肿瘤的生长、增殖和转移中发挥着关键作用。
 

1.肿瘤为啥需要血管的支持？

大家也许听说过“饿死肿瘤细胞”这个谣言，但不是靠吃或不吃什么东西来饿死肿瘤细胞的。我们说的是血管。肿瘤如同婴儿一样，需要通过血管来为其运送所需要的养分，才能更快长大。

具体的过程是这样的：

「当肿瘤的直径>2 mm时,仅靠组织内的扩散已不能获取需要的养分以及氧气，此时，人体内促进/抑制血管生成因子间的平衡被破坏，产生很多VEGF因子，推动肿瘤血管新生，来为肿瘤生长、进展和转移提供坚实的后勤保障」」

 

越来越多的研究表明，良性肿瘤血管稀少，血管生长缓慢；而大多数恶性肿瘤的血管生成密集且生长迅速。

因此，抑制肿瘤周围血管的生长，扼住其运送养分的运输路线便成为了一个治疗实体肿瘤的办法。抗血管生成药物应运而生。

抗血管生成药物可作用于肿瘤微环境，阻断肿瘤周围血管生长过程，使现有肿瘤血管退化，从而减缓肿瘤生长。

 

2.为什么抗血管生成药物被称作 「绿叶 」 ？

抗血管生成药与放化疗联合要比抗血管生成药单用有效得多，所以经常与放化疗药物联合用药。在这个过程中，主角是放化疗，配角是抗血管生成药，因此常被当作起衬托作用的绿叶。

那为什么抗血管生成药联合放化疗效果更好呢？

我们先来了解一个理论：“肿瘤血管正常化”。

该理论认为「合理地运用抗血管生成药物，能在血管消退之前修复异常的肿瘤血管系统，使肿瘤血管趋于正常，更有效地运输氧和药物到肿瘤细胞，从而提高放疗和化疗的敏感性。

抗血管生成治疗存在能使异常的血管在结构和功能趋于正常的潜能，并能改善肿瘤的微环境，最终提高抗瘤效果和抑制肿瘤转移」

通俗来讲，就是将肿瘤周围那些异常的血管修复成正常血管，与免疫治疗一样，都是改善肿瘤周围的微环境，从而使放化疗更好的行使他们的职责。