悲伤的过程

许多人认为，作为对丧亲之痛的反应，悲伤只是短时间的痛苦或悲伤，例如在亲人爱人的葬礼上哭泣流泪。但是悲伤包括了整个情绪过程，它可能持续很长时间。了解悲伤的自然过程能让我们接受亲人爱人的离去，并尽可能保持健康的生活。

 

悲伤到涉及许多不同的情绪、行动，每个人的表现也不同。出现伤悲的反应有助于人们接受亲人的离去的事实。悲伤是痛苦的，让那些遭受丧亲之痛的人表达出他们的悲痛是很重要的。在整个过程中，给予他们适当的支持是非常重要的。每个人悲伤的方式不同，经历的时间长度和情感的强度也各不相同。

 

尽管悲伤能被描述成阶段或时期，但悲伤的感觉有时就像过山车一样，上下起伏。人们可能会有一段时间感觉好转，但是接下来又开始变得失落。有时候，人们不知道悲伤到底会持续多久，什么时候能如释负重。对这些问题没有固定的回答。可能影响人们悲伤的时间和程度的因素有：

• 你和去世之人的关系
• 他们去世的情形
• 你个人的生活经历

悲伤可能以意料不到的方式出现

如果在亲人生前和其关系不大好，可能会让失去亲人的人产生独特的悲伤经历。另外，去世之人如果患有癌症这样长期的疾病，也可能使得悲伤会以意料不到的形式出现。

 

和去世之人关系不大好的情况：

和已故的亲人在生前的关系不大好（例如曾经虐待，疏远或放弃家庭的父母）的人，常常会因为亲人去世后的痛苦情绪而感到惊讶。有深刻的痛苦并不少见，我们曾希望能有机会和时间改善关系，但逝者的离去让我们失去了任何可以实现它的机会。

 

尽管有些人可能会好奇，为什么在亲人去世时他们根本没有感觉。也有其他人甚至可能会感到解脱。也有人感到后悔和内疚。一般认为这是心理和情绪调整，最终做到内心放下的自然过程。

 

长期疾病后的悲伤：

如果亲人是因为久病之后而不是突然的去世时，悲伤的经历可能会有所不同。当某人患有不治之症如癌症时，家人、朋友甚至病人可能会因为预期到了死亡，从而从一开始就感到了悲伤。这是一种正常反应，称为预期性悲伤。它可以帮助人们完成其想要实现的心愿，做一些事为失去的亲人做好准备。然而，这并不能减轻亲人离去后所我们感受到的痛苦。

 

因为死亡是预期的，许多人认为他们为亲人的离去做好了准备。但是当亲人真的去世时，这仍然是一个巨大冲击，带来意料不到的悲伤和失落。对大多数人来说，亲人去世时，悲伤的自然过程才刚刚开始。

悲伤的第一阶段：震惊、麻木和怀疑

在悲伤时人们可能经历许多不同的情感阶段。首先涌上来的感觉通常是震惊或麻木。然后，当人们看到自己的生活受到丧亲之痛的影响时，其他的情绪反应开始浮现。早期怀疑的感觉往往被情绪的突变所取代，这可能涉及愤怒、孤独、不确定性或否认。这些感觉可能来来去去，持续很长时间。到了悲伤的最后阶段，人们能找到方法来接受和面对失去亲人这件事。

 

儿童也会感到悲伤，但过程可能看起来和成年人不同，本文最后一部分提供了相关信息。

 

震惊、麻木和怀疑

很多时候，人们对失去亲人的第一反应是震惊，怀疑和麻木。这种反应可以持续几个小时、几天或几周。在这段时间内，失去亲人的人可能感觉到情绪上的“与世隔绝”。然而，突然的悲痛可能会突破麻木感，也可能经常被逝者的遗物所触动。人们可能感到激动或虚弱、哭泣和不知所措。有时对逝者的想念占据了所有的思绪。

 

通常人们会精心安排哀悼的仪式：见到亲朋好友并准备葬礼，与逝者作最后的离别。失去亲人的人有时在这些活动中看起来也很麻木，让人感觉好像他们对这些哀悼仪式只是“走过场，做样子”。

悲伤的第二阶段：开始面对亲人的离去

在某一时刻，麻木感消失，失去亲人的事实开始显现。悲伤的这一过程，有时被称为对抗，是失去亲人的感觉最强烈和最痛苦的时候。这个时候，人们开始面对亲人的离去，并应对因这种失去导致的生活的变化。

 

人们各自用不同的办法来面对亲人的离去，所以可能也会有很多看起来不一样、但同样激烈的情绪。在这期间，悲伤往往如潮水一样袭来。思绪可能会看起来比较混乱。他或她可能无法记忆或思考，日常活动也有所困扰。这一状况可能持续几周甚至几个月。在一个悲伤的人身上可能看到如下的一些或全部情形：

• 远离社交
• 思考或注意力不集中
• 反复发作的焦虑和不安
• 没有食欲
• 看起来很难过
• 感到压抑
• 梦见去世的人（甚至出现幻觉或“异象”，认为他们短暂地听到或看到去世的人）
• 体重减轻
• 睡眠困难
• 看起来疲惫或憔悴
• 非常关注周围的死亡或与死亡有关的事件
• 寻找失去亲人的原因（虽然这个原因对其他人毫无意义）
• 总是惦记着自己与死者之间真实的或想象中的误解
• 对失去亲人感到愧疚
• 感到孤独，远离他人
• 在看到别人和亲人在一起时表现出愤怒或嫉妒

 

在这期间，悲伤的人需要大量的情感上的支持。这段期间得到支持，对此人的恢复和接受亲人的离去非常关键。家庭成员、朋友或心理医生都可能有帮助。

悲伤的第三阶段：开始接受亲人的离去

到这个时候，人们已经开始认识到亲人的离去在他们的日常生活中意味着什么。他们感到悲伤和痛苦。通常，人们在接下来的几个月内会慢慢接受失去亲人这件事。这种接受包括适应没有死者的日常生活。

 

像悲伤的早期过程一样，接受这一过程不会一夜之间发生。随着亲人爱人的死亡，人们通常需要一年或更长时间来解决情感和生活的改变。痛苦可能变得不像以前那么强烈，但是深刻的感受到和逝者多年的感情是正常的。随着时间推移，人们应该能够收回在与逝者的关系中投入的情感能量，并将之投入在其他事情和关系中。

 

然而，适应亲人的离去并不意味着所有的痛苦都消失了。为曾经很亲近的人感到悲伤很正常，这也包括失去了你所期望的与他/她共度的未来。失去至亲的感觉可以持续几十年。例如，在父母去世后多年，子女可能会在一些父母本来应该出席的事情里，由于父母的缺席而得到提醒。这可以带来强烈的情感反应，这时人们仍然想要哀悼这种失去。

过度悲伤可能导致抑郁和复杂性悲伤

抑郁

在亲人去世后人们常常会感到悲伤、痛苦、愤怒、会哭泣或者有压抑的情绪。知道正常的悲伤反应是很重要的，这样你能够知道是否情况变得更糟了—这就进入重度抑郁症。

 

大约五分之一的失去至亲的人会出现重度抑郁情况。心理治疗和药物治疗通常有所帮助。临床抑郁风险最高的人包括：既往有抑郁症的人，没有其他人情感支持的人，有酒精或药物滥用问题的人，或有其他有巨大生活压力的人。

 

需要重点关注的重度抑郁症症状如下，这通常不能由正常的失去至亲这个因素来解释：

• 感到自己无用或没有希望的想法不断涌上心头
• 持续的想到死亡或自杀（不是宁愿他们自己死了的想法，也不是觉得应该和至亲一起死去的想法）
• 无法进行日常活动
• 至亲死亡时，对自己做过的事或没做的事都感到强烈的愧疚
• 妄想（不真实的信念）
• 除了短暂地听到或看到死者的“视觉”，还出现了幻觉（听到声音或看到压根不存在的东西）
• 身体反应和行动变慢
• 极度的体重减轻

 

如果这些症状持续超过2个月，失去至亲的人可能会需要专业的帮助。如果他/她尝试去伤害自己，或者计划这么做，那他们需要立刻的帮助。

 

有些人的悲伤可能持续很长时间。这在那些与逝者关系非常好的人中更加常见。这通常是由于试图否认或逃避痛苦或不愿放手导致的。

复杂性悲伤

如果正常的哀痛没有发生，又或者哀痛持续了很长时间而且并没有缓解，这就称作“复杂性悲伤”或“未解决的悲伤”。可能的症状包括：

• 一直不相信至亲之人的死亡，或对这种失去表现出情绪上的麻木
• 不能接受死亡
• 总是惦记着亲人或他们如何去世的
• 强烈的悲伤和情感上的痛苦，有时包括怨恨或愤怒
• 无法享受与亲人曾经的美好回忆
• 为逝者的死亡责怪自己
• 希望自己死去，来陪伴逝去的亲人。
• 过度的回避与逝者有关的事
• 不断的思念和向往已经去世的人
• 至亲去世后感到孤独，不和他人联系，或不信任别人
• 在亲人去世后，无法规划未来或追求兴趣爱好
• 感觉亲人不在了，自己的人生就没有了意义或很空虚
• 失落感或失去人生目标，感觉自己的一部分和亲人一起逝去了

 

那些照顾久病的亲人的人，复杂的悲伤实际上可能在亲人还没有去世的时候就开始了。照顾者处在严重压力下，特别是如果病人预后不好时，照顾者可能会在亲人死亡之前就患上复杂性悲伤的风险就异常高。

 

如果你或任何与逝者关系很近的人有以上重性抑郁或复杂悲伤的症状，建议你看专业的心理医生。某些精神健康治疗对患有复杂悲伤的人有所帮助。治疗是很重要的，因为患有复杂的悲伤的人有情绪疾病恶化的风险，并且有更高的自杀倾向。

失去孩子

对父母而言，面对孩子的死亡可能是人生中最困难的事。失去孩子的人悲痛感会更强。他们通常会有更多的愤怒，内疚，身体出现症状，抑郁也更严重，甚至有些父母会失去生活的意义和目的。在任何年龄段失去亲人都是悲剧性的，但对于还未完全开始就已经失去的生命的不公平感放大了父母的愤怒和情绪。

 

当人们失去孩子时，应该理解他们从失去孩子的悲痛中恢复需要的时间更长，更为缓慢。随着时间的推移，当人们看到别人的孩子到达某个人生的里程碑例如中学毕业进入高中等，这也是他们期望和自己的孩子一起到达但实际上永远不可能到达的里程碑时，人们的悲痛感甚至可能会更强烈。

失去亲人后家庭的改变

当一个亲人去世后，这会影响到他们全部的家庭成员。每个家庭会找到自己的应对方式。一个家庭的态度和反应是由家庭的文化和精神价值，以及家庭中成员的关系决定的。失去亲人的家庭需要时间来重新恢复家庭的平衡。

 

很重要的是，每个家庭成员都能够共同面对失去亲人的痛苦。每个人对失去亲人的经历都不一样，而且需求也不同。尽管这可能很难，但家庭成员开诚布公的彼此交谈是很重要的。这不是家庭成员隐藏他们的情绪来尝试保护彼此的时候。

家庭失去了一个成员，意味着家庭内的各个角色或位置都要发生变化。家庭成员们需要谈论这个变化的影响，以及怎么应对他们之间责任的分配。这个变化时期内每个人压力都很大。此时需要对彼此更温柔更耐心。

获得专业心理医生的帮助

专业辅导能降低很多人在亲人去世之后的压力。这能帮助他们度过这段悲伤的时间，也能够帮助他们在失去亲人的情况下调整到的新生活里。

如何应对亲人的逝去，走出伤痛？

理想情况下，失去亲人的人能自己走出悲伤的过程。随着时间的推移和其他人的关心支持，他们将接受和理解至亲的离去，逐步走出痛苦，并慢慢适应新的生活。

 

如果你失去了某位亲人或你认识某个失去了至亲的人，以下的建议可能有所帮助：

• 让自己感受痛苦和所有其他情绪。不要告诉自己如何去感受，也不要让别人来告诉你应该如何去感受。
• 对这一过程要有耐心。不要用期望的时间来给自己施压。你要接受这一事实—即你需要经历痛苦，并最终会用自己的方式恢复过来。不要对你的情绪反应做判断，或者将自己的感情和他人进行比较。没有人能告诉你该如何悲伤或者什么时候该停止悲伤。
• 承认你的感觉，甚至是你不喜欢的感觉。让自己哭出来。找到支持者。谈谈你的失落，你的回忆，你的生活经历以及亲人的死亡。不要以为你不表现出悲伤就是在保护你的家庭和朋友。让他人来帮助你。也可以找一个失去过亲人的人聊聊天。
• 尽量保持你正常的生活方式。在失去亲人的第一年里，尽量不要做出一些重大的生活上的改变，例如搬家，换工作，改变重要的人际关系等。这会让你不再受到别的应激事件的刺激，自己更有安全感。
• 通过良好的饮食和运动照顾好自己。体育锻炼是个很好的释放紧张的方法。让你的身体感到愉悦有助于自我恢复，比如泡热水澡，小睡或者是吃一些喜欢的食物。
• 不要喝太多的酒或使用其他的药物。这会伤害到你的身体，同时让情绪变得迟钝。这也会减缓你的恢复，并可能造成新的酗酒等问题。
• 原谅自己那些曾经对逝者说过或没说过话，做过或没做的事。同情和原谅自己、同情和原谅他人对于内心的康复也是很重要的。
• 让自己在悲伤中休息一会，你必须正视悲伤这个问题，但是你不必一直专注在悲伤上。做一些让自己分心的事，比如去看场电影，吃顿饭，或者看场球赛，看一本好书，听听音乐，或者做按摩或涂指甲等。
• 为假日、生日或者纪念日做准备，因为你知道强烈的情感可能会回来。决定是否需要保持一些传统习惯或者做新的安排。提前计划好你想和谁、以及怎样去度过这一天。做点事情纪念你的亲人。
• 当你准备好了，可以做一些有创意的事情。这包括：
  • 写信给逝者，说出所有你想要告诉他们但没来得及告诉的事情。
  • 开始一段旅行。
  • 制作一个剪贴簿。
  • 画画。
  • 种花或种树。
  • 把自己融入到逝者所爱的事业或活动中。

帮助那些正处于悲痛中的人

当试图安慰一个悲伤的人时，感觉很尴尬是很常见的。许多人不知道该说什么或做什么。下面的一些建议希望能有帮助：

建议和他们说什么：

• 承认现状。例如“我听说你的__走了。”用“走”这个字表现出你愿意更开放的谈论关于这个人的真实感受。
• 表现出你的关心。比如：“听到这种事发生在你身上我很难过。”
• 一定要真诚！不要隐藏你的感觉。比如：“我不确定要说什么，但是我想让你知道我很关心你。”
• 提供你的支持。比如：“告诉我我能帮你做些什么”。
• 问他们感觉怎么样，然后倾听他们的回答。不要认为自己知道他们的感觉。

建议做什么：

• 让他们知道你愿意随时提供帮助。即使你不知道该说什么，只要有人在附近他们也可能觉得安慰。
• 倾听，给予支持。但是当他们还没有准备好和别人沟通时，不要强迫别人沟通。
• 做一个好的聆听者。接受他/她表现出来的任何感受。即使你不能想象他们的感受，也永远不要告诉他们应该如何感受，或者不应该如何感受。
• 最大限度的给予安慰。尝试着对他/她产生同理心，而不是假设你知道他们的感觉。
• 帮助跑跑腿，购物，做家务，烹饪，开车接送等。有时候人们想要其他人的帮助，有时候他们不想。他们可能不会接你的提供，但是记住他们这么做不是在拒绝你或你的友谊。
• 避免告诉这个人“你是如此坚强”之类的话。这会让人感到压力，隐藏自己的情绪，假装维持“坚强”的感觉。
• 即使是在一开始的震惊消­失之后，也请继续提供支持。从失去亲人的伤痛中恢复需要很长的时间。
• 每年在逝者的忌日、结婚纪念日和生日，看看失去亲人的人是否需要帮助，因为这些日子对他们可能特别的难过。

 

如果悲伤的人开始滥用酒精或毒品，忽视个人卫生，出现身体问题或谈论自杀，这可能是一个复杂性悲伤或抑郁症的迹象。与他们讨论是否需要获得专业心理医生的帮助。

 

如果你相信他有想要自杀的念头或行为，不要让他们孤身一人。尝试让他/她立即得到医生或最近的医院急诊的帮助。

当儿童失去父亲或母亲

各个年龄段的孩子都有可能经历父亲或母亲患癌去世后的悲痛和绝望，尽管他们经历的这一过程可能与成人不同。下面建议，能帮助你开始深入了解、并提供持续的关爱支持来帮助一个失去父亲或母亲的孩子。

儿童的悲伤可能看起来和成人不同

当孩子喜欢的人去世后，他/她感到悲伤是自然的、可预期的。悲伤是对失去亲人的正常反应，他们在这个过程中应该得到鼓励，不要压抑他们的情感。儿童长大后的心理健康取决于他们经历的悲伤的方方面面。

 

随着时间的推移，悲伤会涉及到许多不同的情绪，所有这些情绪都能帮助人们接受失去亲人的事实。儿童的悲伤不同于成人，每一个孩子的悲伤也都是不同的。在儿童生长发育的各个阶段，父亲或母亲的逝去这件事情可能会带来新的问题，孩子们可能会一再感到悲伤。即使当家庭成员去世时，他/她还只是一个婴儿，上述情况也是很有可能发生的。

 

所有年龄段的孩子在父亲或母亲患癌症去世后，都会感到悲痛，尽管这个悲痛的过程可能看起来和成年人不同。孩子们常常会在短时间内感到悲伤或表现出其他情绪，然后很快又回到平时的活动中去，或者和朋友一起去玩。因此成年人可能会错误地认为孩子已经从这种悲痛中走出来，或者认为孩子们还不能充分理解这种丧亲之痛。但孩子们的悲痛的表现是时有时无，断断续续的；他们会在悲伤和感兴趣的日常事物之间来回变换。在亲人去世后，这种情况可能持续数年。

 

如果父亲或母亲与癌症进行了长期而艰难的斗争，儿童和其他人可能在患者实际死亡前就开始悲伤了。处理自己的悲伤时，儿童可能会进入更安静更不为人注意的日常生活方式。但大人需要一直关注儿童–倾听他们有什么顾虑，发现他们是否有什么问题。这是一个很艰难的时刻，因为在成人看来，孩子们是以一种不太在意，或冷漠无情的方式来回应父亲或母亲的逝去。但请记住，孩子感受到了痛苦，但他们没法像成年人一样表达自己的悲痛。他们需要很长的时间去适应失去父亲或母亲。

 

有时候儿童情绪的症状可能变得很严重，影响儿童和家庭的生活。在父亲或母亲死亡一年或以上的时间后，大约20%的儿童有严重的情绪症状。

 

2011年的一项研究表明，失去父亲或母亲2个月后，1/4的儿童情绪抑郁。相比之下，其他研究表明，在父亲或母亲去世前，没有情感问题或行为问题或其他严重家庭问题的儿童，患严重抑郁症的风险要小得多。一项研究表明，一些儿童对亲人死亡的反应会延迟，亲人死亡2年后的情绪问题有所增加。目前还不确定失去父亲或母亲后，儿童的这个调整期可能持续多长时间，且每个儿童的情况也不尽相同。

哀悼和丧亲之痛

哀悼是悲伤和失落的外在表现。哀悼包括仪式和正式的活动，例如葬礼，追悼会，祈祷，穿特定颜色或象征性的衣服，以及许多其他的文化和宗教习俗的活动。这些仪式通常由成年人进行，但如果孩子想参与，也会对失去亲人的孩子有所帮助。

帮助失去父亲或母亲的孩子

在世的父亲或母亲或监护人是帮助孩子适应父亲或母亲死亡的关键部分。研究表明，与孩子的关系的亲密程度，以及幸存的父亲或母亲抚养孩子的能力，是孩子能多好的适应这种丧亲之痛的关键因素。可能帮助孩子的事情包括：

• 和孩子保持开放的沟通
• 继续和孩子谈论并分享自己的信息，以及和逝者相关的信息。
• 作为孩子的照顾者，尽力保持自己的情绪健康。
• 努力创建一个充满爱的家庭，彼此牵挂并彼此支持。

 

随着孩子的成熟，他们对发生在父亲或母亲以及自己身上的事情的理解—可能会发生改变和深化。他们可能会有更多的问题，或再次追问之前你已经回答过的问题。继续诚实的回答这些问题，并看看孩子理解了多少。他们可能需要你更多的支持，来纠正他们年幼时的误解，并将这些额外的信息整合到他们新的认识水平上。在他们成长的过程中，这种情形可能会发生很多次。

父亲或母亲去世后，儿童可能需要额外帮助的迹象

儿童的抑郁和复杂的悲伤看起来可能与成人不同。例如，儿童抑郁的一个常见标志是行为的改变，如学习成绩的突然变化、变得孤僻或失去朋友。有些孩子似乎表现的更为易怒和烦躁而不是抑郁。

 

复杂性悲伤与一般的悲伤的过程不同。这对儿童成长留下的痕迹取决于这个过程持续了多长时间，对儿童的生活有多大影响，或者悲伤的情况有多严重。有时，儿童会陷入持续的悲痛过程。这样的悲伤反应或哀悼过程不仅不同寻常，而且也是不健康的。如果情况严重且徘徊不前，儿童可能需要接受专业的帮助才能度过悲痛的过程。

 

这些问题可能会在父亲或母亲去世后的数月甚至数年才体现出来。如果儿童看起来似乎碰到了麻烦，这可能意味着比失去父亲或母亲的悲痛更为严重的问题。一个孩子如果有如下表现，他/她就可能需要额外的帮助：

• 一直表现出或谈到愤怒、悲伤或沮丧的感觉
• 没法安慰他
• 承认想过自杀或有伤害自己的行为
• 情绪变化很快，喜怒无常
• 学习成绩发生变化
• 行为孤僻或自己一直独处
• 行为发生很大改变
• 食欲改变
• 不愿意活动
• 对日常活动不感兴趣
• 注意力不集中
• 经常哭泣
• 睡眠困难
• 白日梦或很多时候心烦意乱

 

当一个孩子出现了1到2个上述症状时，他/她可能需要更多的支持。但是，如果常规处理这些问题的方法不起作用，或者问题持续了两个多星期，孩子可能就需要额外的帮助。（对于更严重的问题，比如如果孩子正在考虑伤害自己，就需要即刻帮助。）

 

和孩子的老师，班主任，学校辅导员沟通可能会有所帮助。他们知道孩子们对这种丧亲之痛的反应，也许能提供帮助解决问题的方法。他们可以评估孩子的情况并提供一些可能的帮助。他们也可以建议一些可能有用的书籍和视频。在极少数情况下，孩子可能需要看心理医生接受药物治疗或心理咨询。

祝顺利！