如何应对化疗引起的口腔溃疡(口腔疼痛)?

什么是粘膜炎(口腔溃疡)?

粘膜炎是上消化道粘膜从嘴到胃(嘴,嘴唇,喉咙)和周围软组织的炎症反应。

  • 口腔炎是指口腔发炎。
  • 食道炎是指食道炎症。
  • 粘膜炎是指所有粘膜衬里。

反应归因于 某些化学治疗药物,生物反应调节剂,放射疗法和/或手术。该反应可能发展为疼痛性溃疡和感染,干扰进食,说话,味觉,咀嚼或吞咽,通常持续数天。

粘膜炎是一种自限性疾病,目前尚无可持续预防或治疗该疾病的药物。目的是降低粘膜炎的严重程度和持续时间,减轻不适感,并预防或治疗感染直至恢复。

您可以做的解决口腔问题的方法:

  • 保持嘴唇和嘴唇湿润:
    • 经常用水漱口(清醒时每2小时和夜间醒来时每2小时)。可以添加盐或小苏打(在8盎司水中加1/2至1茶匙)。
    • 如有必要,使用唾液替代品(市售)。
    • 经常使用润肤霜(例如,大头棒)。吸在硬糖上。
    • 保持口腔和牙齿清洁。
    • 每次用餐后和就寝前,使用软毛牙刷(将牙刷放在非常温热的水中可以使其更加柔软),棉签,口腔拭子(用纱布覆盖的冰棒)清洁牙齿。
    • 进食后清洁假牙和/或牙桥。如果有任何不适,请不要戴假牙。
    • 用未打蜡的牙线轻轻地清洁牙线(如果血小板计数足够)。
    • 可以使用Water-Pik。
  • 避免:
    • 含酒精的漱口水。
    • 柠檬甘油棒。
  • 治疗不适/疼痛
    • 使用局部或局部用药,例如Orajel或Zilactin-B,可大量使用。
    • 可以组合漱口(成分可能需要处方)。
    • 使用相等的部分:赛罗卡因粘稠溶液,瑞爱克斯® (无醇),和抗酸药®,或Mylanta ®
    • 视需要每2-4小时服用2茶匙(在嘴里摇晃并吐出)。
    • 如果吞咽时感到不适,医护人员可能会建议吞咽。
  • 对于严重疼痛:除了局部用药(*由医疗保健提供者规定)之外,可能还需要口服或静脉内止痛药*。
  • 促进愈合:
    • 应用Orabase ®,Ulcerase ®嘴巴或嘴唇等,受刺激的区域。
    • 涂抹维生素E(穿刺帽400IU,然后将其挤压在棉签上。将棉签轻轻放在开放区域上。
    • 根据需要每3-4小时服用抗酸剂1 / 2-1盎司,以减少灼热感。
    • 保持良好的营养,重点放在软和/或半液体的高蛋白和高卡路里食品(即炒鸡蛋,布丁​​,混合食品或菜泥食品)上。可以使用液体补充剂(例如康乃馨即食早餐®,确保®,促进®等等)。
  • 避免:
    • 热,辛辣,粗糙或粗糙的质感食品。
    • 非常热或冷的饮料和食物。
    • 柠檬汁或含柠檬酸的食物(番茄,橙子,柠檬等)。
    • 酒类或烟草制品。
    • 含酒精的液体药物(即某些止咳药),如果不是必需的。

医生可能开的药:

为了治疗或预防感染,可以使用以下方法:

  • 抗真菌药:制霉菌素,克霉唑,氟康唑
  • 抗菌剂:漱口水是杀菌剂,漱口液是口腔去污方案的基础。
  • 葡萄糖酸氯己定(PERIDEX ®,PerioGard ®)。
  • 在使用漱口水之前,请刷牙和用牙线清洁牙齿,并从口中彻底冲洗牙膏。
  • 抗病毒药:如阿昔洛韦(瑞爱克斯®)或泛昔洛韦(泛昔洛韦®

为了保护胃肠道免受刺激:

  • 胃肠药:硫糖铝,采用的是液体悬浮液的形式,保护口腔粘膜,以从刺激胃。
  • 止痛镇痛药

何时联系您的医生:

  • 温度高于38 ℃。
  • 口腔或嘴唇上的疮或溃疡会干扰进食,饮水或睡眠。
  • 疼痛或有任何感染迹象(即舌头涂得很厚)。
  • 尽管有上述建议,症状的严重性仍在增加。
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